Hemoroid'te Longo Yöntemi - Op. Dr. Mustafa Şener
Longo bunların arasında en az ağrı yapan yöntem çünkü yara yok yani makata baktığınızda dışarıdan baktığınız zaman hiç bu ameliyat olmuş diyemezsiniz. Ağrı en az ama var. Ameliyat sonrası ilk uğraştığımız en önemli problem ağrı problemi şimdi makat daki ağrının bir prensibi var. Makat etki tepki prensibine göre çalışır. Makata herhangi bir ağrılı uyaran yaptığınız zaman makat buna kendini kasarak, kapatarak cevap verir. Ameliyattan sonra ağrıdan sonra ki ağrının asıl sebebi bu zaten karşılaştığımız en önemli problem bu makatın kendini aşırı sıkmasından dolayı dışarı çıkma problemi yaşıyor hastalarımız onun için biz bunlara oturma banyosu veriyoruz çünkü bu makatın spazmını, kasılmasını en rahatlatacak şey sıcak uygulaması. Sıcak uygulama bunu rahatlatıyor. Zaman zaman da bir takım bağırsak içerini yumuşatıcı ilaçlarla yardımcı oluyoruz. Artı bu kıntılı dışkılama devam ederse kanama olabilir ameliyat sonrası dönemde en çok dikkat edilmesi gereken şey. Kanamanın da dereceleri var. Az bir şekilde kanamanın olması doğal kaçınılmaz kanlı bir suyun gelmesi doğal bunu kanama kabul etmemek lazım. Bozulmuş musluktan damla gibi çıp, çıp kan gelmesi normal değil. Bir de bu daha çok longo değil açık ameliyatlarda söz konusu açık yara olduğunda iyileşirken hastalar bu ağrıdan dolayı ıkınmayı keserlerse ıkınmaktan kaçınırlarsa bu sefer bir daralma söz konusu oluyor. İlerleyen zamanlarda bu daralma konusunda yeniden bir müdahale gerekebilir. En önemli en sıkıntılı dönemlerden bir tanesi onun için erken dönemlerde hastaların önlemleri alması önemli Hemoroid ameliyatı olduktan sonra kanamam oldu doktoruma danıştım fakat Hemoroid'ten olmadığını söyledi endoskopi olmam gerektiğini söyledi ben endoskopi olmalı mıyım? Şimdi çok önemli bir konuya değinmiş oldunuz seyircimizin bu konusuyla birlikte. Yeterli muayene yeterli tetkik yapılmadan ameliyata alınırsa çünkü bazen senkronize olabiliyor. İçeride aslında bir tümör var ama aynı zamanda Hemoroid de var yeteri kadar tetkik yapılmadan ameliyata geçilirse o ikinci olay gözden kaçmış olur. Şimdi ilk muayenede parmak muayenesinde bizim anal bölge hastalıklarında olmazsa olmazlarımız parmak muayenesi. O zaman yeteri kadar kanamayı anlatacak bir şey bulamıyorsanız mutlaka endoskopi yapılması lazım zaten dünya endoskopi örgütünün aldığı kararda 50 yaşın üzerinde her insan mutlaka endoskopi yaptırsın diyor. Hiçbir şikayet olmasa da.
